АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 05.04.2021 31.01.2020  № 38 Исх05639

	

Об утверждении региональной программы «Укрепление общественного здоровья» на 2020 - 2024 годы

В соответствии с распоряжением Администрации Смоленской области от 15.06.2012 № 759-р/адм «Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации региональных программ» 
	
Администрация Смоленской области п о с т а н о в л я е т:

Утвердить прилагаемую региональную программу «Укрепление общественного здоровья» на 2020 - 2024 годы (далее также – региональная программа).

Губернатор
Смоленской области							              А.В. Островский

                                                   

                                                   
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Администрации
Смоленской области
от 31.01.2020  № 38

                                                                                    

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА 
«Укрепление общественного здоровья»
 на 2020 - 2024 годы

Смоленск
2020 год

ПАСПОРТ 
региональной программы 

Наименование региональной программы	региональная программа «Укрепление общественного здоровья» на 2020 - 2024 годы	
Наименование ответственного исполнителя  региональной программы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	
Наименование исполнителей   мероприятий
региональной программы                  	Департамент Смоленской области по здравоохранению;
Департамент Смоленской области по внутренней политике;
Департамент Смоленской области по социальному развитию;
Главное управление спорта Смоленской области;
Департамент Смоленской области по образованию и науке; 
Департамент Смоленской области по культуре;
Главное управление Смоленской области по делам молодежи и гражданско-патриотическому воспитанию;
Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Смоленской области (далее – УМВД России по Смоленской области) (по согласованию);
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области (далее – Управление Роспотребнадзора по Смоленской области) (по согласованию);
областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения (далее также – ОГБУЗ);
областные государственные автономные учреждения здравоохранения (далее также – ОГАУЗ);
областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение (далее – ОГБПОУ) «Смоленский базовый медицинский колледж имени              К.С. Константиновой»;
областные государственные образовательные организации;
организации социального обслуживания граждан в Смоленской области;
государственные бюджетные учреждения культуры (далее – ГБУК);
органы местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области (по согласованию);
Смоленское региональное отделение Всероссийского общественного движения добровольцев в сфере здравоохранения «Волонтеры-медики» (по согласованию)	
Цели и задачи региональной программы	целью региональной программы является улучшение здоровья населения, качества жизни граждан, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью.
Задачами региональной программы являются:
- формирование системы мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;
- внедрение новой модели центра общественного здоровья; 
- внедрение программ общественного здоровья в муниципальных образованиях Смоленской области;
- разработка и внедрение корпоративных программ укрепления здоровья;
- вовлечение граждан в мероприятия по укреплению общественного здоровья 	
Целевые показатели      региональной
программы                               	- увеличение числа граждан, охваченных санитарно-профилактическими мероприятиями по противодействию потреблению табака, алкоголя, мотивации к ведению здорового образа жизни, до 75 тысяч человек к 2024 году;
- снижение распространенности потребления табака среди населения Смоленской области до 37% от общей численности взрослого населения Смоленской области к 2024 году;
- увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от потребления табака, до 21,5% от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу табачной зависимости к 2024 году;
- увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от алкогольной зависимости, от числа лиц, состоящих под диспансерным наблюдением в наркологической службе  Смоленской области, до 47% к 2024 году;
- снижение распространенности заболеваний кариесом среди населения Смоленской области от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу заболеваний полости рта до 96% к 2024 году; 
- снижение распространенности воспалительно-дистрофических заболеваний десен среди населения Смоленской области от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу заболеваний полости рта до 86% к 2024 году;
 - увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, в общей численности населения Смоленской области до 51,4% к 2024 году	

1.	Общая характеристика

Показатели общественного здоровья не только определяют состояние здоровья населения, но и характеризуют уровень социально-экономического развития территории в целом, степень медицинской грамотности населения и персональной ответственности граждан за состояние своего здоровья, уровень и качество организации медицинской помощи, обеспечение социальной инфраструктуры по соблюдению принципов здорового образа жизни.
В реализации мероприятий по профилактике в сфере охраны здоровья граждан в соответствии со Стратегией развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от        6 июня 2019 г. № 254, включающей в себя формирование системы мотивации граждан к ведению здорового образа жизни и формирование эффективной системы профилактики заболеваний, особая роль отводится органам власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления.
Укрепление общественного здоровья отнесено к приоритетным задачам Администрации Смоленской области. Все мероприятия по профилактике неинфекционных хронических заболеваний и формированию здорового образа жизни проводятся в регионе системно на межведомственном уровне программно-целевым методом. В 2015 году был создан Межведомственный координационный совет по формированию здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний на территории Смоленской области под председательством заместителя Губернатора Смоленской области.  
С 2019 года в рамках реализации мероприятий национального проекта «Демография» утвержден региональный проект «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек». Краткое наименование проекта - «Укрепление общественного здоровья». 
Реализация мероприятий проекта, в том числе за счет организации работы регионального и муниципальных центров общественного здоровья, а также корпоративных программ по укреплению здоровья работников и муниципальных программ по укреплению общественного здоровья должна значительно повлиять на увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. 

Географические характеристики

Смоленская область – субъект Российской Федерации, входящий в состав Центрального федерального округа. Граничит с Московской, Калужской, Брянской, Псковской и Тверской областями Российской Федерации, а также с Могилевской и Витебской областями Белоруссии. Площадь Смоленской области составляет            49 779 км², плотность населения - 18,9 на кв. м, что в 2,2 раза выше, чем в среднем по России. Областной центр – город Смоленск, расстояние от г. Смоленска до                    г. Москвы – 365 км по автодороге.
По административно-территориальному делению Смоленская область состоит из 25 муниципальных районов, 2 городских округов (город Смоленск,                                 муниципальное образование «город Десногорск» Смоленской области). 

Демографические характеристики

	Численность населения Смоленской области на начало  2019 года составила 942,3 тыс. человек. С 2016 года количество населения региона уменьшилось на              16,3 тыс. человек, или на 7% (показатель 2016 года - 958,7 тыс. человек).
По данным Росстата, в 2019 году доля населения Смоленской области, проживающего в городских населенных пунктах, составила 71,8 %,  или 677 тыс. человек (в 2016 году – 689,9 тыс. человек), доля сельского населения – 28,2%, или 265,3 тыс. человек (в 2016 году – 268,7 тыс. человек).
Возрастная структура населения следующая: доля детей до 17 лет составляет 17,3% (163,5 тыс. человек), взрослого населения старше 18 лет – 82,7% (778,9 тыс. человек). Население трудоспособного возраста составляет 522 тыс. человек (55,4% от общей численности населения), старше трудоспособного возраста –                          272,7 тыс. человек (28,9%). За последние годы численность населения трудоспособного возраста имеет стойкую тенденцию к сокращению: с 2016 года убыль данной категории составила 27,6 тыс. человек (5%), при этом возрастает доля населения старше трудоспособного возраста (с 2016 года рост составил 3,7%). 
	Изменение возрастной структуры последнего десятилетия показывает, что происходит старение населения и увеличение демографической нагрузки на трудоспособное население.
	Доля женского населения в общей численности  населения Смоленской области в 2019 году составила 53,4% (503,4 тыс. человек), мужского населения - 46,6% (438,9 тыс. человек). В возрастной структуре женского населения доля женщин, находящихся в трудоспособном возрасте, составила 47,2% (или 237,7 тыс. человек). Количество мужчин трудоспособного возраста составляет                               284,3 тыс. человек (64,8% общей численности мужчин).

Заболеваемость взрослого населения Смоленской области

Среди всех заболеваний взрослого населения основная доля (88,3%) приходится на неинфекционные заболевания (далее также –  НИЗ) и травмы. Заболеваемость НИЗ на протяжении последних трех лет постоянно растет: в 2018 году показатель общей заболеваемости составил 133 049 на 100 тысяч взрослого населения, что на 2,2% выше показателя 2017 года (130 127,2 на 100 тысяч взрослого населения) и на 4% выше показателя 2016 года (127 933,4 на 100 тысяч соответствующего населения). Что касается первичной заболеваемости, то на долю НИЗ приходится 69,1%, показатель  2018 года составил 36 296,2 на 100 тысяч взрослого населения, что примерно соответствует показателям 2017 года (36 435,8 на 100 тысяч взрослого населения) и 2016 года (36 153,5 на 100 тысяч населения).
Наиболее значимой в структуре неинфекционных заболеваний является сердечно-сосудистая патология, на долю которой приходится 24 %. Уровень ее постоянно растет. Показатель общей заболеваемости взрослого населения Смоленской области болезнями системы кровообращения в 2018 году составил                   32 305,2 на 100 тысяч населения, что выше показателя 2017 года на 1,6% (в 2017 году – 31 800,8 на 100 тысяч населения) и показателя 2016 года на 3,4% (в 2016              году – 31 242,9 на 100 тысяч населения). В структуре обращаемости взрослого населения по данному классу ведущая роль принадлежит болезням, характеризующимся повышенным кровяным давлением, доля которых составила 36,8% (2017 год – 35,3%, 2016 год - 34,8%). На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней приходится 31,7% и 14,2% соответственно.
Второй наиболее значимой патологией в составе НИЗ, приводящей к летальному исходу, являются злокачественные новообразования. Общая заболеваемость взрослого населения выросла в 2018 году по сравнению с 2017 годом на 4% (2017 год – 3 332,6 на 100 тысяч населения), с 2016 годом на 8,9% (2016 год – 3 181,3 на 100 тысяч населения) и составила 3 464,7 на 100 тысяч населения. 
Высокая доля летальности отмечается в результате травм, отравлений и некоторых последствий воздействия внешних причин. Заболеваемость данной патологией в Смоленской области составила в 2018 году 9 641,4 на 100 тысяч взрослого населения, что выше показателя 2017 года на 1,7% и показателя 2016 года на 13% (2017 год – 9 478,7 на 100 тысяч населения, 2016 год – 8 528,4 на 100 тысяч населения).
В структуре НИЗ большую долю (10%) составляют болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Заболеваемость в 2018 году составила 13 242,7 на 100 тысяч населения. Этот показатель соответствует 2017 году (13 176,4 на 100 тысяч населения) и ниже показателя 2016 года на 2,7% (2016 год – 13 610,8 на 100 тыс. населения).
За 2016-2018  годы выросла заболеваемость болезнями органов пищеварения. В 2018 году показатель составил 11 180,0 на 100 тысяч населения, что выше соответствующего показателя  2017 года на 1,8% (2017 год – 10 977,0 на 100 тысяч населения) и показателя 2016 года на 9,9% (2016 год – 10 174,6 на 100 тысяч населения).
Количество болезней эндокринной системы также постепенно растет. Если в 2016 году показатель заболеваемости составлял 8 609,7 на 100 тысяч взрослого населения, в 2017 году – 8 599,5 на 100 тысяч населения, то в 2018 году – 8 778,0 на 100 тысяч населения, рост по сравнению с 2017 годом составил 2,1%, по сравнению с 2016 годом - 2%. 
Болезни органов дыхания, без учета острой патологии, составили в 2018 году 8 747,7 на 100 тысяч взрослого населения, что ниже показателя 2017 года на 5,6% и показателя 2016 года на 6,6% (2017 год – 9 266,2 на 100 тысяч населения, 2016 год – 9 352,0 на 100 тысяч населения). При этом заболеваемость астмой и астматическим статусом выросла: если в 2016 году показатель составлял 1 252,1 на 100 тысяч населения, то в 2018 году он вырос на 15% и составил 1 440,0 на 100 тысяч населения.

Заболеваемость взрослого населения Смоленской области в 2016-2018 годах
(на 100 тысяч населения)
Наименование классов	Общая заболеваемость	Первичная заболеваемость	
	2016 год	2017 год	2018 год	2016 год	2017 год	2018 год	
Всего НИЗ 	127 933,4	130 127,2	133 049,0	36 153,5	36 435,8	36 296,2	
в том числе:							
новообразования	5 647,9	5 605,4	5 815,2	992,3	950,4	949,6	
из них злокачественные	3 181,3	3 332,6	3 464,7	481,6	508,9	536,9	
болезни эндокринной системы, расстройства питания 	8 609,7	8 599,5	8 778,0	1 594,6	1 380,6	1 240,3	
болезни нервной системы   	5 233,3	5 391,0	5 536,7	787,2	785,3	778,1	
болезни системы кровообращения 	3 1242,9	3 1800,8	3 2305,2	4 433,2	3 555,1	3 562,5	
болезни органов дыхания (без ОРВИ и гриппа)	9 352,0	9 266,2	8 747,7	4 323,5	4 089,4	3 482,1	
болезни органов пищеварения  	10 174,6	10 977,0	11 180,0	1 611,3	2 429,0	2 439,8	
болезни мочеполовой системы  	9 864,8	10 107,8	10 730,4	2 744,4	2 830,0	2 782,5	
травмы, отравления и некоторые другие последствия 	8 528,4	9 478,73	9 641,40	8 528,4	9 478,7	9 641,4	

Смертность населения Смоленской области

Уже много лет в регионе наблюдается положительная динамика демографических показателей смертности населения. Динамику снижения демонстрирует как показатель общей смертности, так и показатели умерших по основным классам причин. 

Смертность населения Смоленской области в 2016 - 2018 годах
Смертность по причинам 	2016 год	2017 год	2018 год	2018/2016 годы 
(+/-)
(%)	
	на 100 тыс.	на 100 тыс.	на 100 тыс.		
1	2	3	4	5	
Все причины 	1618,2	1554,3	1549,1	-4,3	
в том числе болезни системы кровообращения	673,8	652,3	665,3	-1,3	
1	2	3	4	5	
из них ишемическая болезнь сердца	408,7	403,9	416,2	1,8	
в том числе инфаркт миокарда (острый и повторный)	41,3	44,5	43,2	4,6	
цереброваскулярные заболевания	153,7	141,6	149,8	-2,5	
в том числе острое нарушение мозгового кровообращения	127,1	111,4	116,7	-8,2	
новообразования	208,3	205,7	218,7	5,0	
в том числе злокачественные новообразования	206,5	203,8	216,4	4,8	
болезни органов дыхания	51,2	42,6	41,9	-18,2	
из них пневмонии	29,8	26,0	28,1	-5,7	
из них хроническая обструктивная  болезнь легких	16,0	12,3	11,0	-31,3	
болезни органов пищеварения	84,3	73,1	77,1	-8,5	
внешние причины	138,5	119,0	126,8	-8,4	
все транспортные несчастные случаи	16,8	12,1	17,8	6,0	
том числе ДТП	11,9	7,6	11,9	0,0	
от случайных утоплений	4,9	3,2	5,3	8,2	
от случайных отравлений алкоголем	20,6	15,2	18,5	-10,2	
от самоубийств	18,4	14,6	11,1	-39,7	
от убийств	8,2	6,0	3,9	-52,4	
За период с 2016 по 2018 год показатель общей смертности населения Смоленской области снизился на 4,3% и составил 1 549,1 на 100 тысяч населения в 2018 году (2016 год – 1 618,2 на 100 тысяч). 
Неинфекционные заболевания вносят основной вклад как в заболеваемость с последующей нетрудоспособностью, так и в преждевременную смертность населения, приводя к существенным потерям. Почти 68% случаев смертей приходятся на сердечно-сосудистые болезни, онкологические заболевания, болезни органов дыхания и внешние причины.
Как и в предыдущие годы, среди наиболее значимых причин смертности первое место занимают болезни системы кровообращения, составляя 43%.
Показатель общей смертности населения Смоленской области за период с января по ноябрь 2019 года составил 1 516,8 на 100 тысяч населения, снижение по отношению к показателю аналогичного периода 2018 года – на 2,6% (2018 год –             1 563,7 на 100 тысяч). В абсолютных числах в Смоленской области умерло                  13 035 человек, что на 504 человека меньше, чем за аналогичный период 2018 года (13 539 человек).

Смертность населения от болезней системы кровообращения

Болезни системы кровообращения многие годы занимают ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения Смоленской области и остаются одной из основных медико-демографических проблем. Показатель смертности от этих заболеваний остается достаточно высоким: в 2018 году – 665,3 на 100 тысяч населения, что на 1,3% ниже показателя 2016 года – 673,8 на 100 тысяч населения (2017 год - 652,3 на 100 тысяч населения). 
Показатель смертности от цереброваскулярных болезней в 2018 году снизился по отношению к 2016 году (153,7 на 100 тысяч населения) на 2,5%, составив 149,8 на 100 тысяч населения (2017 год - 141,6 на 100 тысяч населения). 
Показатель смертности от болезней системы кровообращения по-прежнему остается достаточно высоким (735,0 на 100 тысяч населения за 11 месяцев 2019 года, превышение на 7,9 % показателя аналогичного периода 2018 года - 681,5 на 100 тысяч населения). 

Смертность населения от злокачественных новообразований

Показатель смертности от злокачественных новообразований на территории Смоленской области в 2018 году возрос по сравнению с 2016 годом на 5% до уровня 216,4 на 100 тысяч населения (в 2016 году - 206,5 на 100 тысяч населения, в 2017 году - 203,8 на 100 тысяч населения). 
Показатель смертности от злокачественных новообразований на территории Смоленской области за 11 месяцев 2019 года оставался практически на уровне показателя аналогичного периода прошлого года и составил 215,3 на 100 тысяч населения, снижение на 0,1% (2018 год - 215,5 на 100 тысяч населения).

Смертность населения от внешних причин, в том числе от дорожно-транспортных происшествий

В последние годы на лидирующие позиции по величине показателя выходит смертность от внешних причин, уровень которого в 2018 году составил 126,8 на 100 тысяч населения. По отношению к 2016 году наблюдается снижение показателя на 8,4% (2016 год – 138,5 на 100 тысяч населения, 2017 год - 119,0 на 100 тысяч населения). 
Среди причин, приводящих к несчастным случаям, значительная доля приходится на дорожно-транспортные происшествия (далее также – ДТП):  смертность по этой причине в 2018 году составила 11,9 на 100 тысяч населения, что абсолютно аналогично уровню показателя 2016 года (2017 год - 7,6 на 100 тысяч населения). Основная трудность при снижении смертности от ДТП заключается в том, что 70% погибших умирают на месте аварии ввиду их тяжести до приезда скорой помощи. Одновременно в структуре общей автодорожной травмы растет доля тяжелой сочетанной травмы, часто не совместимой с жизнью, что приводит к росту летальности, особенно в первые сутки.
Показатель смертности от внешних причин с января по ноябрь 2019 года составил 98,2 на 100 тысяч населения, что ниже аналогичного показателя 2018 года на 11,4%  (110,8 на 100 тысяч населения). Смертность от дорожно-транспортных происшествий в 2019 году также снизилась на 29,4% и составила 8,4 на 100 тысяч населения (показатель 11 месяцев 2018 года - 11,9 на 100 тысяч населения). 

Смертность населения от болезней органов дыхания

В течение последних трех лет показатель смертности от болезней органов дыхания уменьшался и достиг в 2018 году уровня 41,9 на 100 тысяч населения, снизившись по отношению к 2016 году (51,2 на 100 тысяч населения) на 18,2% (2017 год - 42,6 на 100 тысяч населения). 
Среди причин смертности данной группы лидирует смертность от пневмонии,  на долю которой приходится более 67% смертей от болезней органов дыхания. Показатель смертности от данной патологии в 2018 году снизился на 5,7% по сравнению с 2016 годом и составил 28,1 на 100 тысяч населения (в 2016 году – 29,8 на 100 тысяч населения). Показатель смертности от хронических болезней нижних дыхательных путей за период с 2016 по 2018 год также снижался и в 2018 году составил 11,0 на 100 тысяч населения, при этом снижение по сравнению с 2016 годом составило 31,3% (2016 год - 16,0 на 100 тысяч населения, 2017 год - 12,3 на 100 тысяч населения). 
Смертность от болезней органов дыхания за 11 месяцев 2019 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года увеличилась на 11,1% и составила 46,9 на 100 тысяч населения (показатель 11 месяцев 2018 года - 42,2 на 100 тысяч населения).
Смертность от болезней органов пищеварения за последние 3 года снизилась на 8,5%. Однако за 11 месяцев 2019 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года увеличилась на 4,9% и составила 83,1 на 100 тысяч населения (показатель 11 месяцев 2018 года - 79,2 на 100 тысяч населения).
Показатель смертности от туберкулеза за последние 3 года снизился на 8,5%. Однако за 11 месяцев 2019 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года увеличился на 48,1% и составил 8,0 на 100 тысяч населения (показатель 11 месяцев 2018 года - 5,4 на 100 тысяч населения).

Доступность имеющихся ресурсов в области общественного здравоохранения

В Смоленской области служба медицинской профилактики представлена:
1)	центром медицинской профилактики на базе ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»; 
2)	центрами здоровья (3 взрослых и 1 детский); 
3)	кабинетами и отделениями медицинской профилактики на базе медицинских организаций первичного звена, в том числе центральных районных больниц (далее также – ЦРБ) (9 отделений медицинской профилактики, 27 кабинетов медицинской профилактики, 26 кабинетов медицинской помощи по отказу от курения);
4)	кабинетом здорового питания на базе центра медицинской профилактики ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»;
5)	центром охраны репродуктивного здоровья подростков (Центр «Млада») на базе ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер».

Структура отделений/кабинетов медицинской профилактики, а также кабинетов медицинской помощи по отказу от курения
Учреждения здравоохранения 	Наличие отделения медицинской профилактики (количество)	Наличие кабинета медицинской профилактики (количество)	Наличие кабинета медицинской помощи по отказу от курения
(количество)	

1	2	3	4	
ОГБУЗ «Велижская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ»	0	1	0	
ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ» 	0	1	0	
ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ»	0	1	0	
ОГБУЗ «Ельнинская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Ершичская ЦРБ» 	0	1	1	
ОГБУЗ «Кардымовская ЦРБ» 	0	1	1	
ОГБУЗ «Краснинская ЦРБ» 	0	1	1	
ОГБУЗ «Монастырщинская ЦРБ»	0	1	0	
ОГБУЗ «Новодугинская ЦРБ»	0	1	0	
ОГБУЗ «Озерненская районная больница»	0	1	1	
ОГБУЗ «Починковская ЦРБ» 	0	1	0	
ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ»	0	1	0	
ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ»	1	0	1	
ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Сычевская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Темкинская ЦРБ»	0	1	0	
ОГБУЗ «Угранская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Хиславичская ЦРБ» 	0	1	1	
ОГБУЗ «Холм-Жирковская»	0	1	0	
ОГБУЗ «Шумячская ЦРБ»	0	1	1	
ОГБУЗ «Ярцевская ЦРБ»	1	0	1	
ОГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 1»	1	0	1	
ОГБУЗ «Поликлиника № 2»	1	0	1	
ОГБУЗ «Поликлиника № 3»	1	0	0	
ОГБУЗ «Поликлиника № 4»	1	0	1	
ОГБУЗ «Поликлиника № 6»	1	0	1	
ОГБУЗ «Поликлиника № 7»	1	0	1	
ОГБУЗ «Поликлиника № 8»	0	1	1	
ОГБУЗ «Детская клиническая больница»	0	1	1	
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 135»  г. Десногорск
	1	0	0	
1	2	3	4	
ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер»	0	0	1	
ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»	0	0	1	
ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница»	0	1	0	
Итого 	9	27	26	
Центр медицинской профилактики является координатором и организационно-методическим куратором деятельности службы медицинской профилактики Смоленской области.
В структуре центра организован кабинет медицинской помощи по отказу от курения, в котором ежегодно получают помощь более 620 пациентов, желающих отказаться от курения. Функционирует кабинет здорового питания. Ежегодно в кабинет обращаются более 400 человек, желающих изменить привычки питания и снизить массу тела.
Центр обеспечивает методическими и информационно-образовательными материалами по вопросам профилактики заболеваний медицинские организации, учебные заведения, пациентов.
В центре каждый год основам профилактики хронических неинфекционных заболеваний  и формированию здорового образа жизни в рамках тематических циклов тематического усовершенствования и сертификационных циклов ОГБПОУ «Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой» и ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации обучаются более 50 врачей и около 1 500 средних медработников, более 150 педагогов и более 200 родителей.
В центрах здоровья Смоленской области ежегодно обследуются и получают современные рекомендации врачей-специалистов по сохранению здоровья более           16 тысяч человек, из них более 6 тысяч составляют дети и подростки. В школах здоровья за год обучается более 9,5 тысячи человек (из них более 3 тысяч – дети).
Активно используются выездные формы работы. За год специалистами центров здоровья осматривается в учебных и трудовых коллективах, а также в сельских населенных пунктах более 3 тысяч человек.
Всей структурой профилактики с учетом всех форм работы, включая подразделения медицинской профилактики амбулаторно-поликлинической службы (кабинеты/ отделения), за год основам здорового образа жизни обучаются более            200 тысяч человек. При этом в школах здоровья, в том числе по факторам риска НИЗ, проходят обучение около 70 тысяч человек, из них около 6 тысяч – дети.
Деятельность центра охраны репродуктивного здоровья подростков по образовательной программе «Азбука здоровья» охватывает школьников                        8 – 10-х классов. Занятия направлены на профилактику заболеваний и повышение информированности подростков по вопросам здоровья, в том числе здоровья в репродуктивной сфере. Амбулаторно к специалистам центра бесплатно и анонимно обращаются ежегодно более 20 тысяч человек в возрастной группе от 10 до 18 лет. 
В рамках Всемирного дня здоровья в регионе проводятся масштабные информационно-образовательные, практические и культурно-массовые мероприятия для населения по вопросам сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний, контроля параметров здоровья и коррекции факторов риска. Участники мероприятий обучаются методам самоконтроля показателей давления, пульса, веса и индекса массы тела, окружности талии с целью предупреждения развития хронических заболеваний и их осложнений. Большое внимание уделяется обучению населения неотложным мероприятиям при «сосудистых катастрофах» – инфаркте миокарда, инсульте – до приезда медиков.
Большую роль в формировании навыков по отказу от вредных привычек, приверженности к здоровому образу жизни отводится наркологической службе региона.
Наркологическая помощь населению Смоленской области оказывается ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер» и наркологическими отделениями ЦРБ. 
Амбулаторная наркологическая помощь взрослому населению оказывается в 25 наркологических кабинетах центральных районных больниц и в 6 кабинетах диспансерно-поликлинического отделения ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер» – головного учреждения наркологической службы Смоленской области. 
В области функционируют два дневных наркологических стационара: на 5 койко-местах в ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ» и на 25 койко-местах в ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер».
В структуре ОГБУЗ «Смоленский областной наркологический диспансер»  функционируют:
- отделение профилактики наркологических расстройств, которое включает в себя кабинет по обслуживанию детско-подросткового населения; кабинет по отказу от курения; кабинет индивидуальных программ комплексной реабилитации лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях (мотивационный кабинет);
- отделение амбулаторной медицинской реабилитации на 25 мест;
- наркологическое отделение медицинской реабилитации на 10 коек. 
Специалисты наркологической службы оказывают специализированную медицинскую помощи, направленную на диагностику и лечение табачной, алкогольной зависимости, а также осуществляют медицинскую реабилитацию больных алкоголизмом, ведут школы здоровья в системе медицинской профилактики табакокурения, обеспечивают межведомственное взаимодействие с силовыми структурами региона, системой образования в целях профилактики злоупотребления алкоголем и табачной продукцией, а также вносят большой вклад в повышение информированности населения о вреде табачных изделий, алкогольной продукции для здоровья и в формирование негативного отношения к потреблению табака, алкоголя.

Общая характеристика здравоохранения

В регионе медицинская помощь оказывается в 38 больничных учреждениях,               8 специализированных диспансерах (онкологического, наркологического, психиатрического и фтизиатрического профилей), 7 самостоятельных поликлиниках для обслуживания взрослого населения, 9 стоматологических поликлиниках,                            в 1 детском санатории и 3 домах ребенка. Кроме того, амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается в поликлиниках и амбулаториях, входящих в состав многопрофильных больниц.
Сеть лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям, представлена 488 фельдшерско-акушерскими пунктами, 23 центральными районными больницами, 1 межрайонной больницей, 2 районными больницами, 38 врачебными амбулаториями, 8 участковыми больницами.

Смертность населения Смоленской области от внешних причин
	2016 год	2017 год	2018 год	11 месяцев
2019 года	2018 год  к 2016 году                  (% (число)	
Смертность от внешних причин на 100 000 населения/(число)
	138,5

1324
	119,0

1132	126,8

1199	98,2

844	снижение на 8,4%
(-125)	
в том числе от:						
всех видов транспортных несчастных случаев на 100 000 населения/(число)	16,8

161	12,1

115	17,8

168	13,5

116	рост на 6,0%
(+7)	
ДТП на 100 000 населения/(число)	11,9

114	7,6

72	11,9

113	8,4

72	снижение на (-1)	
самоубийств на 100 000 населения/(число)	18,4

176	14,6

139	11,1

105	9,2

79	снижение на 39,7%
(-71)	
убийств на 100 000 населения/(число)	8,2

78	6,0

57	3,9

37	4,2

36	снижение на 52,4%
(-41)	
случайных отравлений алкоголем на 100 000 населения/(число)	20,6

197	15,2

145	18,5

175	3,8

33	снижение на 10,2%
(-22)	

Смертность населения Смоленской области трудоспособного возраста

	В Смоленской области наблюдается снижение показателей смертности населения трудоспособного возраста.

Смертность населения трудоспособного возраста Смоленской области  
 	2016 год	2017 год	2018 год	 2018/2016
(+/-
      %)	
	случаев	на 100 тысяч	случаев	на 100 тысяч	случаев	на 100 тысяч		
Все причины	3 503	637,4	3 30	581,5	3 104	584,9	-8,2	
Болезни системы кровообращения	1 139	207,3	1 036	192,5	997	187,9	-9,3	
Новообразования	475	86,4	478	88,8	470	88,6	2,5	
Болезни органов дыхания	208	37,8	138	25,6	147	27,7	-26,8	
Внешние причины	901	163,9	765	142,1	815	153,6	- 6,3	
Важнейшим показателем сохранения трудового потенциала является показатель смертности населения в трудоспособном возрасте, который по итогам 2018 года составил 584,9 на 100 тысяч населения соответствующего возраста, что на 8,2% ниже уровня 2016 года – 637,4 на 100 тысяч трудоспособного населения.
Основными причинами потерь в трудоспособном возрасте являются болезни системы кровообращения,  показатель смертности от них в 2018 году составил 187,9 на 100 тысяч населения, что на 9,3 % ниже показателя 2016 года. Далее следуют внешние причины, от которых в 2018 году погибло 0,8 тысячи человек данной возрастной категории, показатель смертности составил 153,6 на 100 тысяч трудоспособного населения, при этом удалось добиться снижения на 6,3% по отношению к аналогичному показателю 2016 года - 163,9 на 100 тысяч. Динамика показателя смертности от злокачественных новообразований этой возрастной группы не имеет четко выраженной тенденции – колеблется на уровне 86 - 88 на 100 тысяч населения соответствующего возраста. В то же время в 2018 году смертность от онкологии повысилась до уровня 88,6 на 100 тысяч, что выше показателя 2016 года (86,4 на 100 тысяч) на 2,5%. 
Значительно за последние годы сократилась смертность трудоспособного населения от болезней органов дыхания. Так, если в 2016 году показатель составлял 37,8 на 100 тысяч населения трудоспособного возраста, то в 2018 году показатель снизился на 26,8% и достиг уровня 27,7 на 100 тысяч населения соответствующего возраста. 

Карта смертности трудоспособного населения Смоленской области

 	превышающий среднеобластной показатель не более  чем на 25%;	
 	 ниже уровня среднеобластного или превышающий его не более чем на 5%;	
 	превышающий среднеобластной показатель  более чем на 25%.	
Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний 

Распространенность курения табака и потребления иной никотиносодержащей продукции

По данным анкетирования граждан, проводимого на территории Смоленской области в целях оценки распространенности потребления табака среди взрослого и детского населения в 2017-2019 годах, установлено, что:
 - в 2017 году  доля курящих составила  44,5% от числа опрошенных, из них дети и подростки – 4,4%;
- в 2018 году  доля курящих составила  43,0%, из них дети и подростки – 3,8%;
- в 2019 году  доля курящих составила 41,7%, из них дети и подростки – 12,1%.
Курение табака является серьезной медико-социальной проблемой и одной из главных предотвратимых причин смертности и инвалидности во всем мире. В России ежегодно более 300 000 человек гибнут от болезней, связанных с потреблением табака, при этом значительная часть смертей приходится на возраст 35-69 лет. Все большее распространение получают такие формы потребления никотина, как электронные сигареты, вейпы, кальяны, другие разновидности табачных изделий. Возраст первого приобщения к курению приходится в среднем на 11-12 лет, а распространенность периодического курения среди 13-15-летних достигает 15%. 
С потреблением табака связано развитие тяжелых хронических заболеваний, в том числе рака и других онкологических заболеваний, болезней органов дыхания (хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы, бронхитов), сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов миокарда, инсультов, атеросклероза, гипертонии), потери слуха, слепоты, катаракты. Его потребление также приводит к бесплодию, выкидышам и импотенции, другим тяжелым последствиям, инвалидности и смерти.
Уровень потребления табака в регионе находится на достаточно высоком уровне, что требует принятия дополнительных и эффективных мер, направленных на снижение потребления табака населением Смоленской области.

Распространенность потребления алкоголя

Первичная заболеваемость алкоголизмом населения 
Смоленской области (2017-2019 годы)
Год	Всего	На 100 тыс.
населения	+_ %	
2019 	665	70,567	- 2,5%	
2018	687	72,365	+8,6%	
2017	635	66,618	-23,2	

В Смоленской области первичная заболеваемость алкоголизмом в 2019 году уменьшилась на 2,5% по сравнению с 2018 годом.
Взято на учет впервые в жизни с синдромом зависимости от алкоголя:
- в 2017 году - 635 человек;
- в 2018 году - 687 человек;
- в 2019 году - 665 человек.
Значительно выше областного уровня первичная заболеваемость алкоголизмом в следующих районах: Глинковском (171,8 на 100 тысяч населения), Демидовском (151,2 на 100 тысяч населения), Руднянском (139,1 на 100 тысяч населения), Велижском (135,3 на 100 тысяч населения).
Среди взятых под диспансерное наблюдение впервые в жизни больных алкоголизмом  37,6% составляют больные с алкогольными психозами. 
В то же время за 2018 год распространенность алкоголизма среди населения Смоленской области сократилась на 3,3%.

Распространенность алкоголизма среди населения
Смоленской области (2017-2019 годы)
	2017 год	2018 год	2019 год	
Зарегистрировано больных алкоголизмом	14 435	13 860
	13 305	
Распространенность алкоголизма 
на 100 тыс. населения	1 514,37
-3,3%	1 459,9
-3,6%	1 411,9
(-3,3%)	

Превышение средних цифр распространенности алкоголизмом наблюдается в следующих районах: Гагаринском (2 446,1 на 100 тысяч населения), Демидовском   (2 365,7 на 100 тысяч населения), Угранском (2 261,5 на 100 тысяч населения). 
Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения в Смоленской области (в литрах этанола) по итогам 2017 года составили  6,7 литра, по итогам 2018 года – 7,17 литра. 
Алкоголизация населения оказывает существенное негативное влияние на социально-экономические, демографические показатели, принимаемые во внимание при оценке общественного здоровья россиян. Не менее 500 тысяч в год летальных исходов связано с заболеваниями, вызванными прямо или косвенно со злоупотреблением алкоголем. Также ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 400 тысяч случаев отравления некачественным алкоголем, в том числе со смертельным исходом.
В Смоленской области только за 2018 год число умерших от случайных отравлений алкоголем составило 175 человек.
Кроме того, различные исследования показывают, что около четверти случаев сердечно-сосудистых заболеваний обусловлены чрезмерным употреблением алкогольной продукции.

Распространенность факторов риска, связанных с питанием

Распространенность ожирения, йодного дефицита среди взрослого населения Смоленской области  (2016-2018 годы) (на 100 000 взрослого населения)
Наименования классов	Общая заболеваемость (распространенность)	Темп прироста (2018 год к 2016 году (%)	
	2016 год	2017 год	2018 год		
Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью	117,4	113,8	104,4	-11,1	
Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза	333,3	341,1	322	-3,4	
Ожирение    	1 323,5	1 846,7	1 725,5	30,4	
С 2020 года на территории региона планируется внедрение системы мониторинга за состоянием питания населения, основанной на результатах научных исследований в области нутрициологии, диетологии и эпидемиологии, во взаимосвязи здоровья населения со структурой питания и качеством пищевой продукции. 

Распространенность повышенного кровяного давления взрослого населения Смоленской области (2016-2018 годы) (на 100 000 взрослого населения)
Наименования классов	Общая заболеваемость (распространенность)	Темп прироста (2018 год к 2016 году (%)	
	2016 год	2017 год	2018 год		
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	10 874,8	11 236,1	11 874,1	9,2	

Распространенность травматизма

Распространенность травматизма среди взрослого населения Смоленской области  (2016-2018 годы) (на 100 000 взрослого населения) возросла на 13,1%.
Наименования классов	Общая заболеваемость (распространенность)	Темп прироста (2018 год к 2016 году (%)	
	2016 год	2017 год	2018 год		
Травмы, отравления и некоторые другие последствия 	8 528,4	9 478,73	9 641,4	13,1	

Распространенность заболеваний полости рта

Распространенность заболеваний кариесом среди населения 
Смоленской области (2017-2019 годы)

Распространенность кариеса на 100 000 взрослого населения составляет:
- в 2017 году – 98;
- в 2018 году – 98; 
- в 2019 году – 98.

Распространенность воспалительно-дистрофических заболеваний десен 
у взрослого населения Смоленской области (2017-2019 годы)

Распространенность воспалительно-дистрофических заболеваний десен на       100 000 взрослого населения составляет:
- в 2017 году – 91;
- в 2018 году – 91; 
- в 2019 году – 91.
Распространенность заболеваний полости рта кариесом и воспалительно-дистрофическими заболеваниями десен среди взрослого населения Смоленской области, обращающегося за медицинской помощью к врачам стоматологам, достаточно высока. 

Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний по данным диспансеризации взрослого населения

Распространенность фактора риска - нерациональное питание – составляет:
- в 2017 году – 40,1%;
- в 2018 году – 31,9%; 
- в 2019 году (январь – ноябрь)  – 35,5%.
Распространенность фактора риска - избыточная масса тела – составляет:
- в 2017 году – 22,2%;
- в 2018 году – 17%; 
- в 2019 году (январь – ноябрь)  – 25%.
Распространенность фактора риска - низкая физическая активность –составляет:
- в 2017 году – 18,8%;
- в 2018 году – 13,9%; 
- в 2019 году (январь – ноябрь)  – 18,4%.
Распространенность фактора риска - повышенный уровень артериального давления – составляет:
- в 2017 году – 8,7%;
- в 2018 году – 11,4%; 
- в 2019 году (январь – ноябрь)  – 12,9%.
Распространенность фактора риска - повышенный уровень глюкозы в крови – составляет:
- в 2017 году – 4,3%;
- в 2018 году – 4,5%; 
- в 2019 году (январь – ноябрь)  – 6,7%.

Распространенность факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний по данным диспансеризации определенных групп взрослого населения по медицинским организациям Смоленской области в 2019 году
№ п/п	Медицинская организация	Доля граждан, у которых зарегистриро-ван повышенный уровень артериального давления (%)	Доля граждан, у которых впервые зарегистрирован повышенный уровень глюкозы в крови (%) 	Доля граждан, у которых зарегистриро-вана избыточная масса тела (%)	Доля граждан, которые употребляют табак (%)	Доля граждан, у которых зарегистриро-вана низкая физическая активность  (%)	Доля граждан, у которых зарегистриро-вано нерациональное питание (%)
	
1	2	3	4	5	6	7	8	
1.	ОГБУЗ «Велижская ЦРБ»	16,5	5,1	15,6	2,7	17,1	39,5	
2.	ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ»	14,6	11,7	59,9	10,1	55,8	56,1	
3.	ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ»	1,5	3,1	12,9	8,8	7,6	8,6	
4.	ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ»	0,1	3,4	28,0	7,8	12,5	31,7	
5.	ОГБУЗ «Дорогобужская ЦРБ»	54,4	22,0	31,0	16,2	32,5	80,5	
6.	ОГБУЗ «Озерненская районная больница»	3,6	2,0	44,6	21,5	40,9	86,8	
7.	ОГБУЗ «Духовщинская ЦРБ»	21,3	3,7	37,0	10,8	11,8	67,5	
8.	ОГБУЗ «Ельнинская межрайонная больница»,
(включает в том числе данные по Глинковскому району)	2,0	1,5	28,4	16,3	7,3	55,0	
9.	ОГБУЗ «Ершичская ЦРБ»	44,7	6,7	8,5	0,7	1,2	16,5	
10.	ОГБУЗ «Кардымовская ЦРБ»	0	0,3	9,2	2,6	49,8	71,8	
11.	ОГБУЗ «Краснинская ЦРБ»	»	3,3	25,8	8,8	10,8	30,0	
12.	ОГБУЗ «Монастырщинская ЦРБ»	0,9	0,06	20,8	3,1	0,8	14,9	
13.	ОГБУЗ «Новодугинская ЦРБ»	3,0	0,9	13,1	19,2	17,7	23,7	
14.	ОГБУЗ «Починковская районная больница»	11,1	5,1	25,7	6,6	27,3	36,3	
15.	ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ»	5,0	3,6	25,3	14,1	35,5	62,6	
16.	ОГБУЗ «Руднянская ЦРБ»	47,1	7,3	60,4	16,0	20,0	41,6	
17.	ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ»	7,2	3,6	18,2	5,0	11,1	31,0	
18.	ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ»	15,0	4,4	16,9	10,7	19,2	37,6	
19.	ОГБУЗ «Сычевская ЦРБ»	0	3,6	45,6	16,4	40,0	80,0	
20.	ОГБУЗ «Темкинская ЦРБ»	52,2	18,9	36,3	16,4	35,0	85,5	
21.	ОГБУЗ «Угранская ЦРБ»	0,2	2,4	25,4	9,7	20,6	80,8	
22.	ОГБУЗ «Хиславичская ЦРБ»	0,6	0,5	30,3	16,7	3,7	70,3	
23.	ОГБУЗ «Холм-Жирковская ЦРБ»	25,0	7,1	7,1	3,0	9,7	15,9	
24.	ОГБУЗ «Шумячская ЦРБ»	0	0,9	0,8	1,3	0,2	20,4	
25.	ОГБУЗ «Ярцевская ЦРБ»	1,5	3,2	18,4	10,0	8,6	47,5	
26.	ОГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 1»	39,1	11,3	46,7	12,8	33,6	50,4	
27.	ОГБУЗ «Поликлиника № 2»	5,4	9,9	5,2	7,6	5,6	10,7	
28.	ОГБУЗ «Поликлиника № 3»	16,5	11,2	28,2	10,3	22,5	45,8	
29.	ОГБУЗ «Поликлиника № 4»	47,0	24,1	47,4	2,9	11,4	29,9	
30.	ОГБУЗ «Поликлиника № 6»	3,4	5,2	17,2	4,7	19,6	25,1	
31.	ОГБУЗ «Поликлиника № 7»	8,3	8,2	22,2	8,3	30,6	37,1
	
1	2	3	4	5	6	7	8	
32.	ОГБУЗ «Поликлиника № 8»	34,4	5,8	26,9	7,9	18,6	40,4	
33.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 135»  г. Десногорск	0,8	9,0	36,1	21,5	14,9	66,4	
34.	Частное учреждение здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина                        г. Смоленск»	2,7	2,4	34,2	17,0	37,5	53,4	
Согласно данным проводимой диспансеризации взрослого населения Смоленской области ежегодно регистрируется высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний: нерациональное питание и низкая физическая активность.
Распространенность факторов риска – нерациональное питание и избыточная масса тела – среди населения свидетельствует о недостаточной мотивации населения к использованию правильного питания в связи с изменениями физиологического состояния человека (беременность, кормление грудью, работы во вредных условиях труда, изменения характера труда и др).

Заболеваемость населения Смоленской области злокачественными новообразованиями

Структура заболеваемости населения Смоленской области 
злокачественными новообразованиями (% от заболеваемости злокачественными новообразованиями)
	Российская Федерация	Смоленская область	
	2018 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год (по предваритель-ным данным)	
1-е
место	рак кожи  с мелано-мой	14,4	рак кожи  с мелано-мой	15,0	рак кожи  с мелано-мой	13,2	рак кожи  с мелано-мой	15,6	рак кожи  с мела-номой	19,4	
2-е
место	рак молочной железы	11,4	рак молочной железы	12,0	рак молочной железы	12,4	рак молочной железы	11,0	рак молоч-ной железы	13,3	
3-е
место	рак трахеи, бронхов, легкого	9,9	рак трахеи, бронхов, легкого	8,5	рак трахеи, бронхов, легкого	9,3	рак трахеи, бронхов, легкого	7,8	рак трахеи, брон-хов, легкого	8,2	
4-е
место	рак обо-дочной кишки	6,9	рак желудка	7,5	рак желудка	7,4	рак желудка	7,2	рак обо-дочной кишки	5,9	
5-е место	рак предста-тельной железы	6,8	рак ободочной кишки	6,0	рак ободочной кишки	6,1	рак тела матки	6,3	рак же-лудка	5,8	
В общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями рак трахеи, бронхов, легкого стабильно занимает третье место, но имеет тенденцию к снижению. 
Структура заболеваемости мужского населения 
злокачественными новообразованиями (% от заболеваемости злокачественными новообразованиями)
	Российская Федерация	Смоленская область	
	2018год	2016 год	2017 год	2018 год	
1-е
место	рак трахеи, бронхов, легкого	16,9	рак трахеи, бронхов, легкого	16,7	рак трахеи, бронхов, легкого	16,2	рак трахеи, бронхов, легкого	15,0	
2-е
место	рак предстательной железы  	14,9	рак кожи с меланомой	12,7	рак кожи с меланомой	10,8	рак кожи с меланомой	12,9	
3-е
место	рак кожи с меланомой	11,7	рак желудка	9,1	рак предста-тельной железы  	9,1	рак предстательной железы  	11,2	
4-е
место	рак желудка	7,4	рак предста-тельной железы  	8,5	рак желудка	8,9	рак желудка	9,7	
5-е место	рак ободочной кишки	6,6	рак ободочной кишки	6,5	рак ободочной кишки	6,1	рак прямой кишки	6,1	
Среди заболеваемости злокачественными новообразованиями у мужского населения Смоленской области лидирующее место занимает рак трахеи, бронхов, легкого, но имеет тенденцию к снижению. Так, показатель 2016 года – 16,7%,     2018 года – 15%.
Структура заболеваемости женского населения 
злокачественными новообразованиями (% от заболеваемости злокачественными новообразованиями)
	Российская Федерация	Смоленская область	
	2018год	2016 год	2017 год	2018 год	
1-е
место	рак молочной железы	20,9	рак молочной железы	21,2	рак молочной железы	22,1	рак молочной железы	19,3	
2-е
место	рак кожи с меланомой	16,7	рак кожи с меланомой	16,3	рак кожи с меланомой	15,7	рак кожи с меланомой	19,1	
3-е
место	рак тела матки	8,0	рак тела матки	9,3	рак тела матки	9,4	рак тела матки	10,7	
4-е
место	рак ободочной кишки	7,2	рак ободочной кишки	6,2	рак желудка	6,3	рак ободочной кишки	6,7	
5-е место	шейка матки	5,2	рак желудка	6,0	рак ободочной кишки	5,9	рак желудка	5,4	
Среди заболеваемости злокачественными новообразованиями у женского населения Смоленской области лидирующее место занимают злокачественные новообразования молочной железы и кожи.

Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями: трахеи, бронхов, легкого по районам  Смоленской области (абсолютное значение, %)
Наименование муниципального образования/территории обслуживания	2017 год	2018 год	2019 год (оперативная)	
	абсолют-ное значение	%	абсолют-ное значение	%	абсолют-ное значение	%	
1	2	3	4	5	6	7	
Муниципальное образование «Велижский район»	3	7,8	8	23,5	4	10,3	
Муниципальное образование «Вяземский район» Смоленской области	28	10,1	17	6,3	22	8,1	
Муниципальное образование «Гагаринский район» Смоленской области	16	10,6	21	10,9	21	10,3	
Муниципальное образование «Глинковский район» Смоленской области	1	5,5	-	-	3	10,3	
Муниципальное образование «Демидовский район» Смоленской области	2	4	7	10,6	7	11,7	
Муниципальное образование «Дорогобужский район» Смоленской области	10	8,77	11	8,6	12	10,0	
Муниципальное образование «Духовщинский район» Смоленской области	4	8,1	6	11,3	5	11,4	
Муниципальное образование «Ельнинский район» Смоленской области	6	11,5	9	12,3	10	18,5	
Муниципальное образование - Ершичский район Смоленской области	3	8,8	2	6,0	4	9,3	
Муниципальное образование «Краснинский район»
Смоленской области	8	13,7	8	13,7	3	4,9	
Муниципальное образование «Кардымовский район» Смоленской области	3	6,25	4	8,8	2	5,0	
Муниципальное образование «Монастырщинский район» Смоленской области
	4	8,1	5	8,9	3	5,7	
1	2	3	4	5	6	7	
Муниципальное образование «Новодугинский район» Смоленской области	1	4,34	2	8,0	4	9,7	
Муниципальное образование «Починковский район» Смоленской области	11	10,4	12	11,1	8	6,5	
Муниципальное образование «Рославльский район» Смоленской области	35	10,8	32	9,4	37	10,8	
Муниципальное образование Руднянский район Смоленской области	17	13,4	8	8,3	16	13,2	
Муниципальное образование «Сафоновский район» Смоленской области	29	11,2	15	5,3	28	10,8	
Муниципальное образование «Смоленский район» Смоленской области	18	9,27	23	10,4	29	12,9	
Муниципальное образование «Сычевский район» Смоленской области	4	8,0	3	6,3	10	20,4	
Муниципальное образование «Темкинский район» Смоленской области	3	13,6	-	-	2	8,7	
Муниципальное образование «Угранский район» Смоленской области	7	21,9	5	20,8	3	10,0	
Муниципальное образование «Холм-Жирковский район» Смоленской области	4	9,09	4	8,6	4	12,5	
Муниципальное образование «Хиславичский район» Смоленской области	2	4,25	4	8,8	4	10,5	
Муниципальное образование «Шумячский район» Смоленской области	9	16,6	7	15,5	4	9,5	
Муниципальное образование «Ярцевский район» Смоленской области	22	8,62	18	6,4	14	5,6	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Стодолищенская 	3	9,3	1	4,0	6	18,2	
1	2	3	4	5	6	7	
районная больница»							
Муниципальное образование «город Десногорск» Смоленской области	13	8,9	12	7,3	5	4,1	
Территория обслуживания ОГБУЗ  «Консультативно-диагностическая поликлиника № 1»	17	11,9	11	8,5	9	5,8	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Поликлиника № 2»	39	14,6	29	9,8	18	5,5	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Поликлиника № 3»	10	7,14	9	6,2	12	6,7	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Поликлиника № 4»	18	7,5	11	4,5	15	6,2	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Поликлиника № 6»	8	5,6	7	5,2	6	3,6	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Поликлиника № 7»	18	9,0	13	6,7	23	10,5	
Территория обслуживания ОГБУЗ «Поликлиника № 8»	15	10,5	9	6,7	15	9,7	
Территория обслуживания частного учреждения здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина             г. Смоленск»	2	2,98	6	8,2	10	13,5	
Итого	393	9,3	339	7,8	378	8,2	

Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения Смоленской области 2016 -2018 годы, стандартизированный показатель на 100 тыс. населения
Показатель заболевае-мости на 100 тысяч населения	2016 год	2017 год	2018 год	
	«грубый» показатель	стандарти-
зованный	«грубый» показатель	стандарти-
зованный	«грубый» показатель	стандарти-
зованный	
Смоленская область	427,97	237,51	438,15	241,86	460,01	245,93	
Российская Федерация	408,62	242,61	420,3	246,58	425,46	246,77	

	Показатель первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями («грубый») за период с 2016 по 2018 год вырос на 7,5% и составил 460,01, превысив среднероссийский показатель на 8,1% (Российская Федерация - 425,5 на 100 тысяч населения). При этом стандартизованный региональный показатель за данный период увеличился на 3,5%, составив в 2018 году 245,93 на 100 тысяч, что ниже показателя по Российской Федерации на 0,3%.

Стандартизованные показатели смертности населения Смоленской области

Стандартизованные показатели смертности населения Смоленской области по отдельным причинам (2015-2017*годы) в сравнении с Российской Федерацией
Отдельные причины смерти	2015 год	2016 год	2017 год	
	Российская Федерация	Смоленская область	Российская Федерация	Смоленская область	Российская Федерация	Смоленская область	
Злокачественные новообразования	165,9	156,3	163,2	154,7	157,9	151,7	
Цереброваскулярные болезни	148,3	108,2	140,3	106,4	129,9	96,6	
Хронические болезни нижних дыхательных путей	18,5	14,9	17,0	12,6	15,7	9,7	
Внешние причины	110,7	125,7	103,6	120,7	94,9	103,2	
_____________
*Данные по стандартизованным коэффициентам смертности за 2018 год не опубликованы

Наличие волонтерских организаций в сфере здравоохранения

В Смоленской области уже много лет развивается волонтерское движение, осуществляющее свою деятельность в сфере здоровьясбережения.
С 2002 года при центре репродуктивного здоровья создан молодежный волонтерский клуб «Млада». Студенты-волонтеры Смоленской сельскохозяйственной академии проходят обучение на базе ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер» по программе «Будь здоров сам и помоги своим друзьям» и активно помогают сотрудникам центров, пропагандируя принципы здорового образа жизни на основе девиза «Равный - равному».
С 2013 года в ОГБПОУ «Смоленский базовый медицинский колледж                        имени К.С. Константиновой» организовано волонтерское движение. В настоящее время волонтерский корпус «Vолонтер» ОГБПОУ «Смоленский базовый медицинский колледж имени К.С. Константиновой» насчитывает 150 человек. В его состав входят студенты, обучающиеся по специальностям: «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лабораторная диагностика», «Стоматология ортопедическая», «Фармация».
С 2016 года активно работает Смоленское региональное отделение Всероссийского общественного движения добровольцев в сфере здравоохранения «Волонтеры-медики» (далее - ВОД «Волонтеры-медики»), региональным координатором которого стал победитель Всероссийского конкурса «Добровольцы России – 2018» Антон Коротченко.  В региональном движении задействовано 632 волонтера, в числе которых студенты-медики, врачи и сотрудники клинических кафедр. Работа осуществляется по 7 направлениям: помощь медицинскому персоналу, санитарно-профилактическое просвещение, профориентация школьников в медицину, популяризация кадрового донорства, работа с детьми с ограниченными возможностями здоровья, стоматологическое здоровье, специальные проекты, обучение первой помощи и сопровождение мероприятий, пресс-служба.  Смоленским региональным отделением ВОД «Волонтеры-медики» реализован уникальный межрегиональный проект «Здоровое село», в рамках которого проводилось информирование сельского населения о мерах профилактики заболеваний, осуществлялись консультативно-диагностические мероприятия. Проект стал лауреатом всероссийских конкурсов «Хочу делать добро», «Добровольцы России – 2018».
В 2019 году на территории Смоленской области открылись Вяземское и Рославльское местные отделения ВОД «Волонтеры-медики». Ведется активное сотрудничество с ОГБПОУ «Смоленский базовый медицинский колледж имени                 К.С. Константиновой», ОГБПОУ «Смоленский строительный колледж», ОГБПОУ «Смоленская академия профессионального образования», ОГБУЗ «Смоленский центр крови», а также  с общеобразовательными учреждениями города Смоленска.

Выводы

У жителей Смоленской области на протяжении ряда лет сохраняется высокий уровень распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний. Об этом свидетельствуют данные анкетирования граждан, результаты обследований, проводимых в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических осмотров. 
Об этом также свидетельствует проведенный в 2019 году в Смоленской области эпидемиологический мониторинг - исследование STEPS «Оценка формирования культуры здорового образа жизни у населения с учетом особенностей целевых групп граждан» в рамках мероприятий регионального проекта «Укрепление общественного здоровья», который выявил негативное влияние на здоровье населения таких факторов риска, как низкая физическая активность и нерациональное питание, а также недостаточная приверженность лечению при повышенном давлении. 
При этом показатели осведомленности граждан о принципах здорового образа жизни высокие, почти в 100% случаев респонденты были согласны с утверждением о необходимости их соблюдения. 
Таким образом, можно отметить  достаточную информированность населения, но низкую мотивацию к соблюдению норм здорового образа жизни, проведению самоконтроля параметров здоровья и выполнению медицинских назначений для хорошего прогноза течения хронических неинфекционных заболеваний и высокого качества жизни.
В связи с этим необходимы меры, повышающие приверженность населения к здоровому образу жизни, раннему выявлению факторов риска, а также ранней диагностике и лечению самих заболеваний.

2.	Цели и целевые показатели региональной программы

    Целью региональной программы является улучшение здоровья населения, качества жизни граждан, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью.
Задачами региональной программы являются:
- формирование системы мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек;
- внедрение новой модели центра общественного здоровья; 
- внедрение программ общественного здоровья в муниципальных образованиях Смоленской области;
- разработка и внедрение корпоративных программ укрепления здоровья;
- вовлечение граждан в мероприятия по укреплению общественного здоровья.
По результатам реализации региональной программы ожидается достижение следующих целевых показателей:
- увеличение числа граждан, охваченных санитарно-профилактическими мероприятиями по противодействию потреблению табака, алкоголя, мотивации к ведению здорового образа жизни, до 75 тысяч человек к 2024 году, в том числе по годам реализации:
- 2020 год – 60 тысяч человек;
- 2021 год – 63 тысячи человек;
- 2022 год – 67 тысяч человек;
- 2023 год – 72 тысячи человек;
- 2024 год – 75 тысяч человек;
- снижение распространенности потребления табака среди населения Смоленской области до 37% от общей численности взрослого населения Смоленской области к 2024 году, в том числе по годам реализации:
- 2020 год – 41%;
- 2021 год – 40%;
- 2022 год – 39%;
- 2023 год – 38%;
- 2024 год – 37%;
- увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от потребления табака, до 21,5% от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу табачной зависимости к 2024 году, в том числе по годам реализации:
- 2020 год – 19,5%;
- 2021 год – 20%;
- 2022 год – 20,5%; 
- 2023 год – 21%;
- 2024 год - 21,5%;
- увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от алкогольной зависимости, от числа лиц, состоящих под диспансерным наблюдением в наркологической службе Смоленской области, до 47% к 2024 году, в том числе по годам реализации:
- 2020 год – 45%;
- 2021 год – 45,5%;
- 2022 год – 46%;
- 2023 год – 46,5%;
- 2024 год - 47%;
- снижение распространенности заболеваний кариесом среди населения Смоленской области от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу заболеваний полости рта до 96% к 2024 году, в том числе по годам реализации:
- 2020 год – 98%;
- 2021 год – 97,5%;
- 2022 год – 97%;
- 2023 год – 96,5%;
- 2024 год – 96%;
- снижение распространенности воспалительно-дистрофических заболеваний десен среди населения Смоленской области от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу заболеваний полости рта до 86% к 2024 году,  в том числе по годам реализации:
- 2020 год – 90%;
- 2021 год – 89%;
- 2022 год – 88%;
- 2023 год – 87%;
- 2024 год – 86%;
- увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, в общей численности населения Смоленской области до 51,4% к 2024 году, в том числе по годам реализации:
        - 2020 год – 43,4%;
- 2021 год – 45,5%;
- 2022 год – 47,5%;
- 2023- год – 49,5%;
- 2024 год – 51,4%.
Целевые показатели реализации региональной программы представлены в приложении № 1 к региональной программе.

3. Перечень мероприятий региональной программы

Перечень мероприятий региональной программы представлен в приложении № 2 к региональной программе.

Приложение № 1 
к региональной программе «Укрепление общественного здоровья» на 2020 - 2024 годы 	

ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
реализации региональной программы «Укрепление общественного здоровья» 
на 2020 – 2024 годы

№ п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Планируемое значение показателей 	
			2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	
1	2	3	4	5	6	7	8	
1.	Увеличение числа граждан, охваченных санитарно-профилактическими мероприятиями по противодействию потреблению табака, алкоголя, мотивации к ведению здорового образа жизни, до 75 тысяч человек к 2024 году	тыс. человек	60 	63 	67 	72 	75 	
2.	Снижение распространенности потребления табака среди населения Смоленской области до 37% от общей численности взрослого населения Смоленской области к 2024 году 	процентов	41	40	39	38	37	
1	2	3	4	5	6	7	8	
3.	Увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от потребления табака, до 21,5% от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу табачной зависимости к 2024 году  	процентов	19,5	20	20	21	21,5	
4.	Увеличение удельного веса пациентов, получивших специализированное лечение по отказу от алкогольной зависимости, от числа лиц, состоящих под диспансерным наблюдением в наркологической службе  Смоленской области, до 47% к 2024 году
	процентов	45	45,5	46	46,5	47	
5.	Снижение распространенности заболеваний кариесом среди населения Смоленской области от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу заболеваний полости рта до 96% к 2024 году	процентов	98	97,5	97	96,5	96	
6.	Снижение распространенности воспалительно-дистрофических заболеваний десен среди населения Смоленской области от общего числа обратившихся за медицинской помощью по поводу заболеваний полости рта до 86% к 2024 году 	процентов	90	89	88	87	86	
7.	Увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, в общей численности населения Смоленской области до 51,4% к 2024 году 	процентов	43,4	45,5	47,5	49,5	51,4	

Приложение № 2 
к региональной программе «Укрепление общественного здоровья» на 2020 – 2024 годы	

ПЕРЕЧЕНЬ 
мероприятий региональной программы «Укрепление общественного здоровья»
на 2020 – 2024 годы

№ п/п	Наименование мероприятия	Наименование исполнителя мероприятия	Срок реализации мероприятия	Наименование и реквизиты нормативного правового акта, которым утверждено финансирование мероприятия	
					
1	2	3	4	5	
1.	Повышение информированности населения о принципах здорового образа жизни, профилактике хронических заболеваний и формирование ответственного отношения к своему здоровью	
1.1.	Информирование населения по проблемам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнями органов дыхания и пищеварения, злокачественными новообразованиями, с ведением здорового образа жизни, включая рациональное питание, адекватную двигательную активность, отказ от вредных привычек (потребление алкоголя и табака), развитие стрессоустойчивости
	ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»	2020-2024 годы	постановление Администрации Смоленской области от 29.11.2013 № 983 «Об утверждении областной государственной программы «Развитие здравоохранения в Смоленской области»	
1	2	3	4	5	
1.2.	Систематическое освещение вопросов, касающихся здорового образа жизни, преодоления вредных привычек, в том числе курения табака, в средствах массовой информации, а также на официальных сайтах исполнителей региональной программы
	Департамент Смоленской области по внутренней политике,
Департамент Смоленской области по здравоохранению,
органы местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области (далее - органы местного самоуправления) (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
1.3.
	Проведение профилактических мероприятий (массовых акций), приуроченных к международным дням здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день без табака и др.), пропагандирующих преимущества здорового образа жизни

	Департамент Смоленской области по здравоохранению, Департамент Смоленской области по образованию и науке,
Департамент Смоленской области по социальному развитию, Главное управление Смоленской области по делам молодежи и гражданско-патриотическому воспитанию,
органы местного самоуправления (по согласованию)
областные государственные учреждения здравоохранения,	2020-2024 годы	х	
1	2	3	4	5	
		Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)			
1.4.	Проведение мероприятий по охране репродуктивного здоровья среди молодежи	Департамент Смоленской области по здравоохранению,
Департамент Смоленской области по образованию и науке,
центр охраны репродуктивного здоровья подростков,
волонтерский корпус
«Vолонтер» (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
1.5.	Размещение в приоритетном  порядке в общественных местах, на транспорте  социальной рекламы, направленной против злоупотребления алкоголем,  курения табака, на пропаганду здорового образа жизни	Департамент Смоленской области по здравоохранению,          органы местного самоуправления (по согласованию)	2020 – 2024 годы	х	
1.6.	Разработка и внедрение программ стоматологического просвещения по повышению приверженности граждан принципам рационального питания, способствующих снижению распространенности кариеса и развитию навыков правильного ухода за полостью рта
	Департамент Смоленской области по здравоохранению,
областные государственные
учреждения здравоохранения,
органы местного самоуправления (по согласованию)

	2020 год
	х	
1	2	3	4	5	
1.7.	Информирование населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний в средствах массовой информации, разработка и распространение печатной продукции (памятки, буклеты и т.д.)	Департамент Смоленской области по здравоохранению,
областные государственные учреждения здравоохранения,
органы местного самоуправления (по согласованию)	2020-2024 годы
	х	
1.8.	Помощь волонтеров по вопросам профилактики заболеваний и популяризации здорового образа жизни среди населения	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020 – 2024 годы	х	
1.9.	Издание памяток, листовок, буклетов, направленных на профилактику курения табака и пропаганду здорового образа жизни	областные государственные учреждения здравоохранения,
органы местного самоуправления (по согласованию)	2020 – 2024 годы	х	
1.10.	Проведение областных спортивно-массовых мероприятий, фестивалей, спартакиад среди различных слоев населения Смоленской области	Главное управление спорта Смоленской области
	2020 – 2024 годы	х	
1.11.	Проведение в социально-реабилитационных центрах для несовершеннолетних выставок, конкурсов, оформление стендов и стенгазет, посвященных вопросам профилактики зависимостей, а также правовых последствий  употребления алкоголя и табака	Департамент Смоленской области по социальному развитию
	2020 – 2024 годы	х	
1.12.	Проведение психологами, медицинскими работниками и социальными педагогами разъяснительных бесед о вреде курения табака, потребления алкоголя, размещение информационно-просветительных материалов на специально оборудованных информационных стендах в организациях стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов	Департамент Смоленской области по социальному развитию,
организации  социального обслуживания граждан в Смоленской области	2020 – 2024 годы	х	
1	2	3	4	5	
1.13.	Организация и проведение  в учреждениях культуры ежегодных книжно-иллюстративных выставок, дней информации и других мероприятий, посвященных вопросам негативного воздействия вредных привычек
	Департамент Смоленской области по культуре,
Департамент Смоленской области по образованию и науке, ГБУК, областные государственные образовательные организации
	2020 – 2024 годы	х	
1.14.	Проведение профилактических мероприятий (осмотры организованных  учебных и трудовых коллективов),  уроков по гигиене полости рта, приуроченных к международным дням, объявленным Всемирной организацией здравоохранения:
- 9 февраля – День стоматолога;
- 7 апреля – Всемирный день здоровья	Департамент Смоленской области по здравоохранению,
областные государственные учреждения здравоохранения,
стоматологические ассоциации региона (по согласованию)

	2020-2024 годы	х	
	2. Повышение доступности и качества помощи, направленной на выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, их профилактику, диагностику и лечение	
2.1.	Оказание медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака и алкоголя, включая диагностику и лечение зависимостей и последствий их потребления	Департамент Смоленской области по здравоохранению,
областные государственные учреждения здравоохранения	2020 – 2024 годы	постановление Администрации Смоленской области
от 29 декабря 2018 г. № 980
«Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» 
	
1	2	3	4	5	
2.2.	Развитие школ здоровья по противодействию курению табака в медицинских учреждениях, школ безопасности в организациях социального обслуживания населения

	областные государственные учреждения здравоохранения,
Департамент Смоленской области по социальному развитию, организации социального обслуживания граждан в Смоленской области	2020 – 2024 годы	х	
2.3.	Развитие региональных школ волонтера-медика	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
2.4.	Проведение региональных форумов по медицинскому добровольчеству
	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
2.5.	Реализация мероприятий Всероссийской социально-профилактической программы «Здоровые суставы в надежных руках»	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
2.6.	Реализация мероприятий федеральной программы по профилактике инсульта «Дети на защите взрослых»	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
2.7.	Реализация мероприятий федеральной  программы по профилактике йододефицитных заболеваний «Соль+ йод: IQ сбережет»	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020-2024 годы	х	
2.8.	Реализация Всероссийского проекта #ДоброВСело	Департамент Смоленской области по здравоохранению, Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)

 	2020 год	х	
1	2	3	4	5	
2.9.	Реализация специального проекта «Стоматологическое здоровье России»	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020 год	х	
2.10.	Реализация специальных проектов «Психическое здоровье России», «Профилактика психических заболеваний среди населения»	Смоленское региональное отделение ВОД «Волонтеры-медики» (по согласованию)	2020 год	х	
2.11.	Организационные мероприятия по внедрению новой модели центра общественного здоровья
	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»	2020 год	постановление Администрации Смоленской области от 29.11.2013 № 983 «Об утверждении областной государственной программы «Развитие здравоохранения в Смоленской области»	
2.12.	Внедрение программ общественного здоровья в муниципальных образованиях Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»	2020-2024 годы
	х	
2.13.	Разработка корпоративных программ укрепления здоровья	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»	2020-2021 годы
	х	
2.14.	Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГАУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»
	2020-2021 годы
	х	
1	2	3	4	5	
3.	Ограничение распространения табачных изделий и алкоголя на территории Смоленской области	
3.1.	Организация и проведение комплексных профилактических мероприятий, связанных с  распространением табачных изделий на территории Смоленской области, предупреждение и пресечение фактов курения табака (выявление правонарушений, связанных с курением) на территориях  образовательных учреждений, учреждений культуры, объектов спорта, транспортной инфраструктуры, медицинских учреждений и иных объектов	УМВД России
по Смоленской области (по согласованию), 
органы местного самоуправления (по согласованию),
Управление Роспотребнадзора по Смоленской области (по согласованию), Департамент Смоленской области по здравоохранению,
Департамент Смоленской области по социальному развитию,
Главное управление спорта Смоленской области, Департамент Смоленской области по образованию и науке, Департамент Смоленской области по культуре, Главное управление Смоленской области по делам молодежи и гражданско-патриотическому воспитанию  	2020 – 2024 годы	х	
3.2.	Организация и проведение комплексных профилактических мероприятий, связанных с  незаконным распространением алкоголя, в том числе суррогатного,  на территории Смоленской области, предупреждение и пресечение фактов распития алкоголя в общественных местах, не предназначенных для его употребления	УМВД России
по Смоленской области (по согласованию), 
органы местного самоуправления (по согласованию),
Департамент Смоленской	2020 – 2024 годы	х	
1	2	3	4	5	
		области по здравоохранению,
Департамент Смоленской области по социальному развитию,
Главное управление спорта Смоленской области, Департамент Смоленской области по образованию и науке, Департамент Смоленской области по культуре, Главное управление Смоленской области по делам молодежи и гражданско-патриотическому воспитанию,  Управление Роспотребнадзора по Смоленской области (по согласованию)			
3.3.	Осуществление контроля за ограничением торговли табачной продукцией и алкоголем	Управление Роспотребнадзора по Смоленской области (по согласованию)
	2020 – 2024 годы	х 

4.	Оценка распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний  на территории Смоленской области	
4.1.	Внедрение системы мониторинга за состоянием питания населения, основанной на результатах научных исследований в области нутрициологии, диетологии и эпидемиологии, во взаимосвязи здоровья населения со структурой питания и качеством пищевой продукции
	Управление Роспотребнадзора по Смоленской области (по согласованию	2020 год	х	
1	2	3	4	5	
4.2.	Проведение анкетирования в целях выявления  масштабов потребления табака среди населения Смоленской области

	Департамент Смоленской области по образованию и науке,  областные государственные образовательные организации,
Департамент Смоленской области по здравоохранению,
областные государственные учреждения здравоохранения

	2020 – 2024 годы,
ежегодно	х	
4.3.	Проведение онкоскринингов среди граждан старше 45 лет на выявление онкологических заболеваний полости рта	Департамент Смоленской области по здравоохранению, 
областные государственные учреждения здравоохранения
	2020-2024 годы
		
4.4.	Проведение анкетирования населения на выявление приверженности граждан  принципам рационального питания, способствующим снижению распространенности кариеса и развитию навыков правильного ухода за полостью рта	Департамент Смоленской области по здравоохранению,
областные государственные учреждения здравоохранения,
органы местного самоуправления (по согласованию)	2020-2024 годы
	х